심근경색 전조증상, 원인과 검사방법, 요즘처럼 기온이 낮으면 혈관이 수축하기 쉽고 혈압도 쉽게 올라가므로 심근경색에 주의해야 합니다. 대부분의 심근경색 환자는 심근경색증의 증상이나 통증을 나타내지 않으며, 증상이 있더라도 자각하지 못하는 경우가 많습니다.
목차
1. 심근경색이란?
2. 심근경색 원인
3. 심근경색 전조증상
4. 심근경색 검사
5. 응급처치 중요
심근경색이란?
인간의 심장은 3개의 관상동맥을 통해 필요한 영양분과 산소를 공급받아 작동합니다. 혈전증이나 혈관의 급속한 수축으로 이 세 개의 관상동맥 중 하나라도 급격하게 막히면 심장 전체 또는 일부에 영양분과 산소 공급이 급격하게 줄어듭니다. 심근의 세포나 조직이 죽는 경우를 심근경색이라고 합니다.
우리 몸은 기온이 떨어지면 체온을 유지하기 위해 혈관을 수축시켜 혈압을 상승시킵니다. 일반적으로 체온이 1도 내려가면 수축기 혈압은 1.3mmHg, 온도가 10도 내려가면 수축기 혈압은 13mmHg 정도 상승합니다.
이러한 급격한 혈관 수축은 혈액이 지나가는 통로를 좁히고 혈관을 딱딱하게 만들어 심장 운동에 문제를 일으키거나 심한 경우 심장 기능을 일시적으로 마비시키는 심근경색증을 일으켜 급사에 이를 수도 있습니다.
심근경색 원인
심근경색 증상이 노인에게서 나타나는 것은 사실이지만 이 외에도 다양한 원인이 생길 수 있어 젊은 사람들도 안심할 수 없습니다. 심근경색의 원인으로는 고령, 흡연, 고혈압, 당뇨병, 가족력, 비만, 운동부족, 포화지방산이 많은 음식 섭취 등이 있습니다.
또한 혈전에 의한 관상동맥의 막힘, 관상동맥의 염증, 혈소판의 활성화에 의해서도 발생합니다. 특히 급성 관상동맥 혈전증과 죽상경화성 관상동맥 죽종이 대부분의 원인을 차지하며, 심근경색 급성기의 사망률은 약 25%정도라고 합니다.
죽상동맥경화증으로 관상동맥 내벽에 콜레스테롤과 지방 덩어리가 생기면 동맥이 좁아져 혈액이 이곳으로 원활하게 흐르지 못합니다. 이 지방 덩어리가 여러 가지 이유로 파열되면 해당 부위에 혈전이 급속히 응고되어 혈전이 형성되어 혈관이 막히게 됩니다.
증상에 직면하지 않으려면 올바른 생활 습관과 식습관을 유지해야 합니다.
심근경색 전조증상
호흡곤란 및 흉통
가장 대표적인 증상은 심장의 위치가 무언가 조이는 듯한 느낌이 들며 가슴 중앙에서 약간 왼쪽으로 나타나는 증상이라고 할 수 있습니다. 가슴 통증, 숨가쁨 또는 피로를 느끼면 즉시 심장 전문의를 만나야 합니다.
특히 환절기 찬바람에 갑자기 노출된 후 가슴이 뻐근하거나 두근거리거나, 계단을 오르거나 운동을 할 때 답답하거나 뻣뻣한 느낌이 든다면 진찰을 받아야 합니다.
소화불량 및 구토
소화불량이나 목이 졸리는 느낌도 심근경색의 전조라고 할 수 있습니다. 흉통이 15~30분 이상 지속되고 메스꺼움, 불편감, 구토 등의 증상이 자주 나타난다면 심근경색의 전조 증상이므로 빠르게 병원을 방문하는 것이 좋습니다.
또한 여성의 경우에 극심한 피로와 에너지 소비를 경험하고 이유 없이 얼굴에 땀이 나거나 창백해지며 밤에 잠들기가 어렵습니다.
당뇨병이나 노인의 경우 증상이 없거나 심한 호흡곤란으로 나타날 수 있습니다. 호흡곤란이 지속되면 응급실로 가야 합니다. 현기증이나 의식 상실로 나타날 약간의 가슴 통증이 있을 것입니다. 신속히 응급실로 이동하여 혈압/맥박수, 심전도 등을 확인해야 합니다.
심근경색 검사
심전도(ECG)
심근경색을 판별하기 위해 시행하는 검사법입니다. 몸에 전극을 부착한 후 전류를 보내 심장이 제대로 뛰는지 확인하고 그래프를 모니터로 판단한다. ECG는 심장 마비가 있는지 또는 근육의 어느 부분이 비정상인지 알려줄 수 있습니다.
혈액 검사
혈액을 잘 내보내야 하기 때문에 근육이 빠진 것은 아닌지 살펴봐야 합니다. 혈액 검사는 심장 근육 손상을 확인하는 방법입니다. 근손실 등의 문제가 있을 경우 조직에 있어야 할 트로포닌, CK-MB가 분비되기 때문에 혈액검사로 알 수 있습니다.
응급처치 중요
급성 심근경색으로 쓰러졌을 때 가장 중요한 것은 즉각적인 응급처치입니다. 처음 10분이 사느냐 죽느냐를 결정하기 때문에 최대한 빨리 환자를 병원으로 옮겨야 합니다.
상황이 발생하면 구조를 요청하고 심장마사지와 인공호흡을 시행합니다. 급성 심근경색으로 인한 사망의 약 2/3는 첫 1시간 이내에 발생하므로 신속한 CPR이 가장 중요합니다.
또한 급성 심근경색으로 인한 사망의 약 90%는 병원 밖에서 발생하고 75%는 집에서 발생합니다. 중요한 순간에 생명을 구할 수 있습니다.
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