자폐스펙트럼 증상과 치료방법, 아이가 태어나고 나면 몸을 조절하고 걷기 시작하는 등 아이의 발달을 보게 됩니다. 말이 늦어서 주변 아이들보다 말이 적고, 가끔 이름을 불러도 잘 반응하지 않고, 얼굴을 마주해도 딴 곳을 바라보곤 합니다. 부모가 바라볼 때는 말도 못하게 속상합니다. 원인과 다양한 치료방법을 참고하시기 바랍니다.
목차
1. 자폐스펙트럼이란?
2. 자폐스펙트럼 원인
3. 자폐스펙트럼 증상들
4. 자폐스펙트럼 치료들
자폐스펙트럼이란?
이 질환은 1943년부터 진단이 되었고 뇌의 발달장애의 일종으로 타인과의 상호관계 및 정서적 유대감이 형성되지 않는 아동 증후군으로 자신만의 세계에 갇힌 상태를 말합니다. 언어 발달 지연, 행동 문제, 사회적 의사소통 기술 부족으로 활동과 관심이 현저하게 감소하는 것이 특징입니다.
36개월 이전의 소아 1,000명 중 약 1명꼴로 발생하며, 여아보다 남아에서 3~5배 더 자주 발생하는 것으로 보고됩니다.
과거에는 전반적 발달 장애라고 불렸던 자폐 스펙트럼 장애에는 자폐증, 아스퍼거 증후군, 레트 장애, 소아기 붕괴성 장애 및 달리 분류되지 않은 전반적 발달 장애가 포함됩니다.
그러나 지금은 자폐스펙트럼장애로 통합되어 최근 임상연구 결과 이들 분류 간의 차이가 작고 별도의 분류가 큰 의미가 없다는 결론이 나왔다고 합니다. 자폐 스펙트럼 장애는 어린 시절부터 시작되며 학교에 가고 직업을 찾는 등 사회에서 많은 문제를 일으킬 수 있습니다.
자폐스펙트럼 원인
유전적인 요인
자폐 스펙트럼 장애의 유전 가능성은 약 80%로 알려져 있습니다. 일란성 쌍둥이의 자폐증 일치율은 70-90%, 이란성 쌍둥이의 경우 약 10%입니다.
현재까지 약 40~50개의 유전자좌에 위치한 약 100개의 유전자가 자폐스펙트럼장애의 발달과 다양한 방식으로 관련이 있는 것으로 알려져 있다.
뇌 이상 기능
사회적 활동을 하기 위해서는 그 기능을 담당하는 사회적 뇌가 있습니다. 이는 다른 사람의 행동, 패턴, 심리적 상태 및 경향을 해석하는 역할을 합니다. 그러나 이와 관련된 뇌 기능의 이상이 자폐 스펙트럼 장애와 관련이 있다는 보고가 있다고 합니다.
자폐스펙트럼 증상들
눈 맞춤 문제
유아기의 일반적인 문제로 자폐 스펙트럼 장애가 있는 영유아는 눈을 맞추는 데 문제가 있습니다. 눈을 거의 또는 전혀 마주치지 않으며, 때때로 불안한 시선을 마주하고, 부모의 상호작용에 대해 제한적이거나 부적절한 반응을 보입니다. 더 나이가 많은 어린이나 청소년은 너무 계속 쳐다보는 것과 같은 부자연스러운 행동을 보일 수 있습니다.
대화 문제
자폐 스펙트럼에 있는 아이들은 종종 단조로운 말을 하거나 독특한 말의 볼륨, 리듬 및 억양을 가지고 있습니다. 유창한 언어를 사용하는 일부 나이가 많은 어린이나 청소년은 상대방의 반응을 고려하지 않고 일방적으로 말하는 경향이 있습니다.
반복적, 동종 문자
반복적인 행동으로 손가락을 튕기거나 비틀기, 위아래로 뛰기, 빙글빙글 도는 등의 간단한 동작을 반복합니다. 특정 언어와 단어를 반복하거나, 상대방의 말을 반복하거나, 제한된 주제에 너무 집중하는 것이 특징입니다. 일반적인 소음이나 특정 촉각 또는 미각과 같은 감각 자극에 과도한 관심을 보일 수 있습니다.
12개월 전 | 옹앙이를 하지 않는다. |
12개월 | 손 흔드는 것과 같은 몸짓이 없어진다. |
~ 16개월 | 단어를 사용하지 않는다. |
~ 24개월 | 두 단어로 된 자발적인 문구가 거의 없다. |
성인 | 성인이 되어도 대화 시작이 힘들어지고 유지가 어렵다. |
자폐스펙트럼 치료들
뉴로피드백 훈련
뇌기능검사 결과에 따라 개인별 훈련을 실시합니다. 이를 통해 뇌파의 불균형을 완화하고 뇌파의 긍정적인 변화를 유도해 뇌질환 증상을 완화할 수 있습니다.
청각적 지각 훈련
소리에 대한 이해와 분별력을 발달시키는 훈련으로 청각적 지각 훈련을 통해 언어발달을 촉진하는 것이 좋습니다.
감각치료
자폐 증상이 있는 아이들은 복잡한 감각 자극을 소화하는 데 어려움이 있거나 특정 유형의 자극에 많이 민감할 수 있습니다. 그래서 소뇌를 발달시키고 운동신경의 정서발달을 돕기 위해서는 감각통합훈련을 실시해야 합니다.
감각 통합 치료는 적절한 감각을 인식하는 훈련을 하여 반응을 향상시키기 위해 많은 자극을 사용합니다. 다양한 감각을 정리하고 효과적으로 사용할 수 있도록 도와줄 수 있습니다. 주의 집중 시간과 충동 조절을 늘려 정보 처리 능력을 향상시키는 것을 목표로 일주일에 한두 번 연습하면 도움이 됩니다.
약물치료
자폐 스펙트럼 장애는 치료법이 없는 질환이나 부적응 행동은 증상에 따라 약물로 치료할 수 있습니다. 약물의 효능은 공격적이거나 자해하는 행동과 같은 심각한 증상은 약물로 완화할 수 있습니다.
리스페리돈(Risperidone)이라는 약물은 자폐 스펙트럼 장애가 있는 어린이를 위한 FDA 승인 약물이며 5세에서 15세 사이의 어린이에게 처방할 수 있습니다. 그 외에 아리피프라졸 (aripiprazole), 팔리페리돈 (paliperidone) 등을 사용할 수 있습니다.
경우에 따라 항불안제 및 세로토닌 재흡수 억제제와 같은 약물이 처방될 수 있습니다. 특수 교육, 언어 및 행동 치료 등에 충분한 시간이 주어질 수 있도록 가능한 한 빨리 알아내는 것도 중요합니다.
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